Logo 1

 

call

Лимфатико-гипопластический диатез

Понятие «лимфатико-гипопластический диатез» введено в педиатрию в 1889-1890 годах А. Пальтауфом и Т. Эшерихом.  Сам термин «диатез» означает наследственную предрасположенность, и это отражает одновременно многогранность клинических проявлений и недостаток сведений о природе данного состояния. Сегодня все чаще используется более точное название этой аномалии - лимфатико-гипопластическая аномалия конституции (ЛГАК).  

Аномалия встречается у детей первого года жизни и проявляется в возрасте 2-7 лет. Одинаково часто им страдают мальчики и девочки.  Частота встречаемости ее составляет 3-6 %, при этом в последние годы у детей частота возросла на 10-12 %. ЛГАК, по сути, не является самостоятельной формой заболевания, а представляет собой сочетание различных патологий, каждая из которых может быть выражена в большей или меньшей степени - гиперплазия лимфоидной ткани, недоразвитая сердечно-сосудистая и эндокринная системы, повышенная аллергическая настроенность, снижение иммунитета и ослабленная адаптация к требованиям внешней среды.

Высокая актуальность ЛГАК обусловлена не до конца изученной природой и тяжелыми осложнениями в виде тимомегалии (увеличение вилочковой железы или тимуса - центрального органа иммунной системы человека) и острой надпочечниковой недостаточности, которые могут привести к внезапной детской смерти.

Причины развития ЛГАК до конца не изучены. Однако ученые сходятся во мнении, что аномальное развитие ребенка часто является следствием влияния внутриутробных факторов – токсикозов, инфекций, перенесенных женщиной во время беременности, тяжелых гестозов будущей матери.

Также в возникновении ЛГАК могут играть роль:

  • возраст родителей при зачатии ребенка (старше 40 лет);
  • несбалансированный прием пищи и неправильное питание беременной женщины; - стремительные или преждевременные роды;
  • родовая травма;
  • недоношенность;
  • гипоксия плода;
  • нерациональное искусственное вскармливание (избыток углеводов и белка);
  • частые соматические заболевания на первом году жизни;
  • отягощенная наследственность (ожирение, аллергические реакции, сахарный диабет и др.);
  • генетическая предрасположенность.

ЛГАК возникает с рождения, но основные симптомы развиваются как правило к 2-7 годам. В первый год жизни может обращать на себя внимание большой вес при рождении и значительная прибавка в массе каждый месяц, наличие нескольких стигм дизэмбриогенеза, снижение тургора тканей и мышечного тонуса.

В 2-3 года ребенок обычно относится к группе часто болеющих детей. Характерную при ЛГАК медлительность и вялость ребенка ошибочно принимают за отставание в развитии. При плановом осмотре часто обнаруживаются увеличенные лимфоузлы, при этом их увеличение не связано с воспалительным процессом. Такое состояние называется лимфатизмом.

Другими симптомами могут являться:

  • увеличенная вилочковая железа (тимус), при этом характерны стридорозное (свистящее) дыхание, осиплость голоса, кашель без признаков инфекции;
  • снижение сухожильных рефлексов, гипотония мышц, бледность и отечность кожных покровов;
  • повышение аппетита;
  • гиперплазия миндалин, носоглоточного кольца, брыжеечных и периферических узлов;
  • кардиопатия — «капельное сердце», гипоплазия дуги аорты, наличие функциональных шумов, низкое артериальное давление, брадикардия;
  • гипоплазия хромаффинной системы, половых желёз, щитовидной железы и паращитовидных желёз, надпочечников;
  • увеличение селезёнки, печени;
  • частые ОРВИ с обструктивным синдромом, длительное повышение температуры тела до 38 °С.

Очень часто у ребенка с ЛГАК увеличены аденоиды и миндалины - ребенок шумно дышит, храпит во сне, дышит ртом.

ЛГАК у ребенка врач может заподозрить уже на первом медицинском осмотре. Характерный внешний вид юного пациента (короткая шея, увеличенная голова, горизонтальные ребра) говорит об аномалии конституции. Для подтверждения диагноза ребенку назначают:

Все необходимые мероприятия по диагностике ЛГАК можно провести в «Профессорской клинике».

Лечение ЛГАК комплексное с обязательным диспансерным наблюдением у педиатра. Курсами применяются адаптогены, в более тяжелых случаях – иммуностимуляторы и иммуноглобулины. Для повышения иммунитета показано санаторно-курортное лечение, закаливание. Большую роль в терапии лимфатико-гипопластического диатеза играет диета с повышенным содержанием клетчатки. Регулируется суточная норма белка, воды и соли. Часто противопоказано посещение детских дошкольных учреждений для снижения риска инфицирования и лучшей адаптации ребенка. При значительном разрастании аденоидов рекомендуется их хирургическое удаление. Показанием к оперативному лечению также могут стать врожденные пороки сердца и тимомегалия.

О профилактике ЛГАК необходимо задумываться еще до рождения ребенка. Будущей матери, например, необходимо:

  • ликвидировать очаги хронических инфекций;
  • рационально питаться во время беременности;
  • соблюдать режим дня с достаточной физической активностью.

Профилактика ЛГАК для ребенка предусматривает:

  • правильное вскармливание малыша соответственно возрасту;
  • соблюдение распорядка времени сна и бодрствования;
  • закаливание;
  • выполнение занятий по лечебной гимнастике и физкультуре;
  • прохождение курсов общеукрепляющего массажа;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • санацию ротовой полости;
  • своевременное прохождение медицинских обследований.

Напоминаем, что уточнить информацию, записаться на прием к педиатру в удобное для вас время можно по единому телефону в Перми - 206-07-67. Также вы можете заказать обратный звонок, воспользовавшись услугой "Запись на прием" на нашем сайте.

 

vk  fb  ok  In  yt
         

Наше местоположение